اصلاح ناخن با سیستمهای بریس (ارتونیکسی)
بریس ناخن قطعهای ثبت شده است که روی صفحه ناخن نصب میشود و با کشش ملایم و پیوسته، انحنای عرضی ناخن را طی ماهها کاهش میدهد. نصب آن بدون بی حسی و بدون برش است، درد لبه ناخن اغلب در روزهای نخست کم میشود و دوره کامل معمولاً شش تا هجده ماه طول میکشد.
ارزیابی و مراقبت این عارضه در همین مرکز انجام میشود.
این صفحه آموزشی است و جای معاینه و تشخیص پزشک را نمیگیرد.
بریس ناخن یک قطعه ثبت شده است که روی صفحه ناخن نصب میشود و با کشش مداوم و ملایم، انحنای عرضی ناخن را در طول ماهها کاهش میدهد. این صفحه معیار انتخاب سیستم، آمادهسازی صفحه، نصب، تنظیم دورهای و مواردی را که بریس در آنها نصب نمیشود برای اعضا شرح میدهد.
این بخش برای اعضا نوشته شده و شامل 6 قسمت است: ارزیابی پیش از نصب، آمادهسازی صفحه، نصب و تنظیم، خطاهای رایج، آموزش مراجع، نقطه توقف.
برای دانشآموختگان دوره رایگان است.نشانههای هشدار — همین امروز به پزشک مراجعه کنید
- چرک یا بافت گرانوله در شیار کناری در طول دوره.
- درد ضربان دار که با تنظیم قطعه کم نمیشود.
- تغییر رنگ صفحه ناخن زیر قطعه.
- بیمار دیابتی با قرمزی یا زخم اطراف ناخن تحت بریس.
تشخیص افتراقی — با چه چیزی اشتباه میشود
- اقدام جراحی روی ماتریکس: کار پزشک است، نتیجه دائمی دارد و شواهد قوی تری پشت آن است.
- تامپوناد و فاصله انداز: راه حل کوتاه مدت برای برداشتن فشار، بدون تغییر شکل صفحه.
- پروتز ناخن: بازسازی ظاهر و پوشش بستر است، نه اصلاح انحنا.
- اگزوستوز زیرناخنی: انحنای ناخن ثانویه به برجستگی استخوانی است و با بریس درست نمیشود.
ارجاع — به چه کسی و چرا
هر التهاب چرکی، بافت گرانوله یا عفونت فعال، پیش از هر مداخلهای به پزشک ارجاع میشود. عود پس از دو دوره کامل مدیریت محافظه کارانه یعنی وقت آن است که پرونده برای بررسی گزینههای قطعی به پزشک سپرده شود. در ناخنی که انحنای آن ثانویه به برجستگی استخوانی است، ارجاع به ارتوپد لازم است چون تا زمانی که علت استخوانی پابرجاست، هیچ کشش سطحی شکل ناخن را پایدار نمیکند.
مراقبت خانگی
- ناخن را صاف کوتاه کنید و گوشهها را نکنید، حتی وقتی بریس روی ناخن است.
- پا را خشک نگه دارید و جوراب را روزانه عوض کنید.
- کفش با جعبه انگشتی پهن بپوشید تا قطعه فشرده نشود.
- روغن مراقبت ناخن را روی چینهای اطراف بمالید، نه روی محل نصب قطعه.
- هفتهای یک بار وضعیت قطعه را نگاه کنید و در صورت جابجایی مراجعه کنید.
پیشگیری
- اصلاح روش کوتاه کردن ناخن؛ بدون آن، دوره بریس فقط زمان میخرد.
- کفش مناسب با ارتفاع کافی جعبه انگشتی.
- کنترل تعریق پا.
- مراجعه منظم برای پاکسازی شیار، حتی پس از پایان دوره.
پرسشهای پرتکرار
بریس ناخن درد دارد
نصب بدون بی حسی و بدون برش انجام میشود و معمولاً دردی ندارد. بیشتر مراجعان همان روز کاهش درد را حس میکنند، چون فشار لبه ناخن روی بافت نرم کم میشود. احساس کشیدگی ملایم در ساعتهای اول طبیعی است؛ درد پیوسته طبیعی نیست و یعنی کشش زیاد است و قطعه باید تنظیم شود.
چقدر طول میکشد تا ناخن صاف شود
تغییر شکل با رشد ناخن اتفاق میافتد، بنابراین سریع نیست. معمولاً پس از ۸ تا ۱۲ هفته تفاوت قابل دیدن است و کل دوره بسته به شدت انحنا و سرعت رشد ناخن بین ۶ تا ۱۸ ماه طول میکشد. در این مدت قطعه هر ۴ تا ۸ هفته تنظیم یا تعویض میشود.
بعد از برداشتن بریس ناخن دوباره برمی گردد
اگر علت زمینهای اصلاح نشده باشد، بله. شکل صفحه ناخن تا حد زیادی ارثی است و بریس آن را مدیریت میکند نه پاک. آنچه احتمال عود را کم میکند، صاف کوتاه کردن ناخن، کفش با جعبه انگشتی پهن و مراجعه منظم برای پاکسازی شیار است. بدون اینها، دوره بریس فقط زمان میخرد.
چرا از قطعه دست ساز استفاده نمیکنید
چون نیروی کشش آن معلوم نیست. سیستمهای ثبت شده نیروی محاسبه شده و مستند دارند؛ یک سیم دست ساز میتواند نیروی زیادی وارد کند و به ماتریکس آسیب برساند که نتیجهاش شیار طولی دائمی روی ناخن است. علاوه بر آن، قطعه ثبت شده قابل ردیابی است. این یک قاعده ثابت این مرکز است.
- تاریخ انتشار
- آخرین بهروزرسانی
- آخرین بازنگری
- — مهشید حسینی
منابع
- Erdogan FG. A quick, effective treatment for ingrown toenails. Dermatologic Surgery
- Baran R, Dawber R. Diseases of the Nails and their Management, 5th edition, Wiley-Blackwell
- Arai H et al. Formable acrylic treatment for ingrowing nail with gutter splint and sculptured nail. International Journal of Dermatology