پروتز و بازسازی ناخن
پروتز ناخن پوششی موقت است که روی بستر ناخن آسیب دیده ساخته میشود تا بستر را محافظت کند، از بسته شدن مسیر رشد ناخن جدید جلوگیری کند و ظاهر انگشت را برگرداند. دوام هر پروتز چهار تا هشت هفته است و در جلسه پیگیری تنظیم یا تعویض میشود.
ارزیابی و مراقبت این عارضه در همین مرکز انجام میشود.
این صفحه آموزشی است و جای معاینه و تشخیص پزشک را نمیگیرد.
پروتز ناخن یک پوشش موقت روی بستر ناخن است که پس از افتادن یا کوتاه شدن شدید ناخن، بستر را محافظت میکند، از فرو رفتن بافت نرم به فضای خالی جلوگیری میکند و ظاهر انگشت را برمی گرداند. این صفحه معیار انتخاب مورد، ترتیب اجرا و مواردی را که پروتز در آنها ساخته نمیشود شرح میدهد.
این بخش برای اعضا نوشته شده و شامل 5 قسمت است: ارزیابی پیش از ساخت، ترتیب اجرا، خطاهای رایج، پروتز در بیمار پرخطر، نقطه توقف.
برای دانشآموختگان دوره رایگان است.نشانههای هشدار — همین امروز به پزشک مراجعه کنید
- ترشح، بو یا خونریزی از زیر پروتز.
- تغییر رنگ قهوهای یا سیاه بستر بدون سابقه ضربه روشن.
- درد ضربان دار زیر پروتز.
- قرمزی گسترش یابنده اطراف انگشت.
تشخیص افتراقی — با چه چیزی اشتباه میشود
- ناخن مصنوعی آرایشی: هدف ظاهر است، روی ناخن سالم نصب میشود و ملاحظات بستر آسیب دیده را ندارد.
- پانسمان محافظ: راه حل کوتاه مدت پس از افتادن ناخن، بدون حفظ فضای رشد.
- بریس ناخن: شکل صفحه را اصلاح میکند و کار متفاوتی انجام میدهد.
- تامپوناد: فشار لبه را برمی دارد و ربطی به پوشش بستر ندارد.
ارجاع — به چه کسی و چرا
هر ضایعه رنگی، زخم مقاوم یا ترشح چرکی پیش از ساخت پروتز به پزشک ارجاع میشود؛ پوشاندن یک ضایعه بررسی نشده، تشخیص را ماهها به تعویق میاندازد و در مورد ملانوم زیرناخنی این تاخیر تعیین کننده است. عفونت قارچی وسیع نیازمند ارزیابی و درمان دارویی توسط پزشک است و تا پیش از آن پروتز ساخته نمیشود. در بیمار دیابتی، هر تصمیم درباره پروتز با تیم درمان هماهنگ میشود.
مراقبت خانگی
- پا را خشک نگه دارید؛ رطوبت، بزرگ ترین دشمن پروتز است.
- پروتز را خودتان برندارید و لبه آن را نکنید.
- کفش با جعبه انگشتی پهن بپوشید تا فشار مستقیم روی پروتز نیاید.
- اگر پروتز کنده شد یا ترک خورد، مراجعه کنید و آن را نچسبانید.
- هر درد، بو یا ترشحی را همان روز گزارش کنید.
پیشگیری
- کفش با فضای کافی نوک، به ویژه در ورزشهای ترمزدار.
- کوتاه کردن صاف ناخن پس از رشد مجدد.
- مراجعه منظم در طول دوره رشد ناخن جدید.
- مراقبت از خشکی و ترک پوست اطراف ناخن.
پرسشهای پرتکرار
پروتز ناخن چقدر دوام دارد
معمولاً ۴ تا ۸ هفته، بسته به سرعت رشد ناخن، میزان تعریق و نوع فعالیت شما. با رشد ناخن، پروتز جلو میرود و لبه آن تبدیل به اهرم میشود، بنابراین در جلسه پیگیری تنظیم، پر یا تعویض میشود. دوره کامل تا رشد ناخن طبیعی برای شست معمولاً ۹ تا ۱۸ ماه است.
پروتز ناخن با ناخن مصنوعی سالن آرایش فرق دارد
بله، هدف متفاوت است. ناخن مصنوعی آرایشی روی ناخن سالم و برای ظاهر نصب میشود. پروتز پزشکی روی بستر آسیب دیده ساخته میشود تا از آن محافظت کند و فضای رشد ناخن جدید را باز نگه دارد. ملاحظات آن هم متفاوت است: ضخامت کمتر، عدم پوشاندن چینهای کناری و برنامه پیگیری منظم.
میتوانم روی ناخن قارچی پروتز بگذارم
نه تا وقتی عفونت فعال و وسیع است. پروتز محیط بسته و نسبتاً گرمی میسازد و میتواند وضعیت را بدتر کند، ضمن اینکه پیشرفت عفونت را از دید پنهان میکند. ابتدا وضعیت قارچی توسط پزشک ارزیابی و مدیریت میشود و پس از کنترل آن، درباره پروتز تصمیم گرفته میشود.
ناخنم بعد از ضربه افتاد؛ چه زمانی باید مراجعه کنم
پس از اینکه بستر خشک شد و ترشح نداشت، معمولاً چند هفته پس از حادثه. اگر خونریزی، ترشح، بوی بد یا درد ضربان دار دارید، ابتدا باید پزشک آن را ببیند. نکته مهم این است که تغییر رنگ تیره بستر بدون سابقه ضربه روشن، هرگز نباید با پروتز پوشانده شود و نیازمند ارزیابی پوست است.
- تاریخ انتشار
- آخرین بهروزرسانی
- آخرین بازنگری
- — مهشید حسینی
منابع
- Baran R, Dawber R. Diseases of the Nails and their Management, 5th edition, Wiley-Blackwell
- Richert B, Caucanas M, Di Chiacchio N. Rescue of the nail unit: reconstruction techniques. Dermatologic Clinics
- European Council of Podiatrists, standards of podiatric nail care