پای شارکو: پای گرم و متورم بدون درد که فوریت پزشکی است

تخریب پیشرونده استخوان‌ها و مفاصل پا در فردی که نوروپاتی دارد، معمولاً در زمینه دیابت. در مرحله فعال پا گرم، متورم و قرمز می‌شود و اغلب درد قابل توجهی ندارد. چون درد نیست، فرد به راه رفتن ادامه می‌دهد و استخوان‌های شکسته زیر وزن بدن فرو می‌ریزند و پا شکل خود را از دست می‌دهد.

اگر دیابت یا نوروپاتی دارید، بله. پای گرم و متورم بدون درد در فرد نوروپاتیک، تا اثبات خلاف، پای شارکو است و همان روز باید توسط پزشک دیده شود. نبودن درد در این بیماری قاعده است، نه نشانه بی خطری. تا زمان ویزیت روی آن پا راه نروید و هیچ گرمایی روی آن نگذارید.

هر دو پای گرم، قرمز و متورم می‌سازند و همین باعث اشتباه شدن آنهاست. سلولیت معمولاً یک در ورودی مانند زخم یا ترک دارد و اغلب با تب و بالا رفتن نشانگرهای التهابی همراه است. یک نشانه کمک کننده این است که با بالا بردن پا، قرمزی شارکو کم رنگ می‌شود و قرمزی سلولیت می‌ماند. اما این دو می‌توانند همزمان باشند و تفکیک با پزشک است.

طولانی است و باید از ابتدا بدانید. درمان اصلی، بی حرکت‌سازی و برداشتن کامل بار از پاست، معمولاً با گچ تماس کامل که مرتب تعویض می‌شود. مدت آن معمولاً چند ماه و در بسیاری از بیماران بیش از شش ماه است. پایان درمان بر اساس کم شدن اختلاف دمای دو پا و شواهد رادیولوژیک تعیین می‌شود، نه بر اساس احساس بهتر شدن.

معمولاً نه. استخوان‌ها در شکل جدید جوش می‌خورند و آن شکل باقی می‌ماند. هدف درمان زودهنگام دقیقاً همین است: کمتر کردن میزان تغییر شکل. پس از تثبیت، کفش طبی ساخته شده بر اساس قالب پا ضروری است، چون برجستگی‌های استخوانی جدید در کفش معمولی به سرعت زخم می‌سازند.

لزوماً نه. در مرحله ابتدایی، رادیوگرافی ساده می‌تواند کاملاً طبیعی باشد در حالی که بیماری فعال است. این یکی از دلایل اصلی تأخیر در تشخیص است. اگر تصویر بالینی مطرح باشد، پزشک معمولاً ام آر آی درخواست می‌کند که ادم مغز استخوان را نشان می‌دهد و در همین مرحله تشخیص را ممکن می‌سازد.