بیماریهای سیستمیک در پا
آشنایی با اثر دیابت، بیماریهای عروقی، نقرس، آرتریت روماتوئید، پسوریازیس و برخی بیماریهای عمومی بر پا؛ همراه با نشانههای هشدار و مسیر مراجعه پزشکی.
دیابت و برخی بیماریهای عروقی، عصبی، پوستی و التهابی میتوانند روی پوست، ناخن، حس یا دمای پا اثر بگذارند. گاهی تغییرات پا سرنخی برای پیگیری یک مشکل زمینهای هستند، اما از روی آنها نمیتوان بیماری را تشخیص داد. هدف این بخش، شناخت نشانههای هشدار و انتخاب مسیر درست برای مراجعه پزشکی است.
دیابت، محور این بخش
دیابت ممکن است حس محافظتی پا را کاهش دهد، گردش خون را مختل کند و روند ترمیم زخم را دشوارتر سازد. در نتیجه، آسیب کوچکی مانند تاول، ترک یا ناخن فرورفته ممکن است دیر تشخیص داده شود یا عفونی شود. مطالب این بخش راههای مراقبت روزانه، نشانههای هشدار و زمان مراجعه را توضیح میدهند؛ درمان دیابت، زخم یا عفونت بر عهده تیم پزشکی است.
نشانههایی که همان روز باید دیده شوند
- گرمی، تورم یا قرمزی ناگهانی پا در فرد مبتلا به دیابت، حتی بدون درد.
- قرمزی رو به گسترش، ترشح، بوی غیرعادی، تب یا لرز.
- درد شدید پا در استراحت، سردی ناگهانی یا تغییر رنگ انگشتان.
- زخم عمیق، بافت سیاه، یا نمایانشدن ساختارهای عمقی در زخم.
- خط تیره تازه و در حال تغییر روی ناخن یا لکه رنگی نامتقارن روی کف پا.
- زخمی که بهبود نمییابد، بزرگتر میشود یا در فرد پرخطر ایجاد شده است.
بیماریهای التهابی و پوستی
پسوریازیس، اگزما، درماتیت تماسی، آرتریت روماتوئید و نقرس میتوانند نشانههایی در پا ایجاد کنند که با عارضههای موضعی اشتباه شوند. برای نمونه، تغییرات ناخن در پسوریازیس گاهی شبیه قارچ است و درد و قرمزی مفصل شست نیز علتهای متفاوتی دارد. اگر ضایعه فعال، درد شدید یا التهاب وجود دارد، خدمات روی ناحیه باید متوقف و ارزیابی پزشک در اولویت قرار گیرد.
۱۸ مطلب در این موضوع
- اونیکورکسیس چیست و چه زمانی به بررسی پزشکی نیاز دارد؟
اونیکورکسیس به شیار یا شکاف طولی صفحه ناخن گفته میشود. این تغییر ممکن است با افزایش سن و خشکی ناخن دیده شود یا در اثر ضربههای تکراری، تماس
- اگزما و درماتیت تماسی پاEczema and Contact Dermatitis of the Foot
اگزما و درماتیت تماسی میتوانند با خارش، قرمزی، پوستهریزی یا تاولهای ریز روی پا ظاهر شوند و گاهی شبیه قارچ باشند. کفش، جوراب، چسب و فرآورد
بخش ویژه اعضا - بیماری شریان محیطی: پای کمخون، درد راه رفتن و خطر از دست دادن اندامPeripheral Arterial Disease of the Lower Limb
بیماری شریان محیطی جریان خون پا را کاهش میدهد و ممکن است با درد ساق هنگام راهرفتن، سردی پا، تغییر رنگ یا دیرترمیمشدن زخم همراه باشد؛ گاهی
بخش ویژه اعضا - رینود و سرمازدگی انگشتان پاRaynaud Phenomenon and Chilblains
پدیده رینود با تغییر رنگ و بیحسی انگشتان در واکنش به سرما یا استرس همراه است؛ پرنیو نیز ضایعهای التهابی پس از تماس با سرما و رطوبت است. زخ
بخش ویژه اعضا - زخم پای دیابتی: تشخیص، تخلیه فشار و آنچه هرگز در مرکز انجام نمیشودDiabetic Foot Ulcer
زخم پای دیابتی به ارزیابی سریع و برنامه درمانی تیم پزشکی نیاز دارد. کاهش حس، فشار تکراری، اختلال گردش خون و عفونت میتوانند در ایجاد یا دیرت
بخش ویژه اعضا - سلولیت و عفونت پا: قرمزی گسترشیابنده و علائمی که اورژانساندCellulitis and Soft Tissue Infection of the Foot
سلولیت عفونت باکتریایی پوست و بافت زیر آن است و میتواند با قرمزی گرم، درد، تورم و گسترش تدریجی همراه باشد. تشخیص و درمان آن بر عهده پزشک اس
بخش ویژه اعضا - عفونت استخوان پا (استئومیلیت): تشخیص، تصویربرداری و درمانOsteomyelitis of the Foot
استئومیلیت عفونت استخوان است و در پا میتواند در پی گسترش عفونت از یک زخم عمیق ایجاد شود. تشخیص آن به ارزیابی پزشک، آزمایش و تصویربرداری نیا
بخش ویژه اعضا - لنفادم پاLymphoedema of the Lower Limb
لنفادم تورم مزمنی است که بر اثر اختلال در جریان لنف ایجاد میشود و ممکن است پوست را ضخیم و مستعد عفونت کند. برنامه درمان، از جمله فشردهساز
بخش ویژه اعضا - مراقبت پا در دیابت؛ موارد منع و نشانههای ارجاع
دیابت میتواند حس پا، گردش خون و روند ترمیم پوست را تحت تأثیر قرار دهد؛ بنابراین نبود درد، سالمبودن بافت را ثابت نمیکند. پیش از هر خدمت با
- ملانوم آکرال: کف پا و زیر ناخنAcral Lentiginous Melanoma
ملانوم آکرال نوعی ملانوم است که میتواند در کف پا یا زیر ناخن ایجاد شود و ممکن است با زگیل، خونمردگی یا زخم اشتباه شود. لکه تازه یا در حال
بخش ویژه اعضا - نارسایی وریدی و ورم پا: از سنگینی ساق تا زخم وریدیChronic Venous Insufficiency and Lower Limb Oedema
نارسایی وریدی میتواند باعث احساس سنگینی، ورم، تغییر رنگ پوست و در موارد پیشرفته زخم ساق شود. بااینحال، هر ورمی وریدی نیست و بیماریهای دیگ
بخش ویژه اعضا - نقرس: حمله شست پا، توفوس و مدیریت بلندمدت اسید اوریکGout and the Foot
نقرس نوعی التهاب مفصل ناشی از رسوب کریستالهای اورات است و اغلب مفصل پایه شست را درگیر میکند. حمله میتواند ناگهانی، بسیار دردناک، گرم و قر
بخش ویژه اعضا - نوروپاتی محیطی دیابتی: بیحسی، سوزش و از دست رفتن حس محافظتیDiabetic Peripheral Neuropathy
نوروپاتی دیابتی ممکن است با سوزش، گزگز، درد یا کاهش حس پا ظاهر شود. کاهش حس خطرناک است، چون فرد ممکن است فشار، گرما یا زخم را بهموقع احساس
بخش ویژه اعضا - پای دیابتی: نوروپاتی، ایسکمی و پیشگیری از زخمThe Diabetic Foot
دیابت میتواند حس پا، گردش خون و روند ترمیم زخم را تحت تأثیر قرار دهد. به همین دلیل، تاول، پینه یا زخم کوچک ممکن است بدون درد ایجاد شود و دی
بخش ویژه اعضا - پای روماتوئید: تخریب مفاصل جلوی پا، پینه و مراقبتی که واقعا لازم استThe Rheumatoid Foot
آرتریت روماتوئید میتواند مفاصل پا را درگیر کند و باعث درد، تورم، تغییر شکل و افزایش فشار زیر جلوی پا شود. درمان بیماری بر عهده روماتولوژیست
بخش ویژه اعضا - پای شارکو: پای گرم و متورم بدون درد که فوریت پزشکی استCharcot Neuroarthropathy of the Foot
پای شارکو عارضهای جدی در افراد دارای نوروپاتی است که میتواند با گرمی، قرمزی و تورم یک پا و گاهی درد کم ظاهر شود. این نشانهها علتهای دیگر
بخش ویژه اعضا - پسوریازیس پا و ناخنPsoriasis of the Foot and Nail
پسوریازیس میتواند پوست کف پا و ناخنها را درگیر کند و با پوستهریزی، ضخیمشدن، ترک، فرورفتگیهای ریز ناخن یا جداشدن آن همراه باشد. این تغیی
بخش ویژه اعضا - کارسینوم سلول سنگفرشی پاSquamous Cell Carcinoma of the Foot
کارسینوم سلول سنگفرشی میتواند بهصورت زخم ماندگار، ضایعه برجسته یا ناحیهای شبیه زگیل ظاهر شود. هر ضایعه رو به رشد، خونریزیدهنده یا مقاوم
بخش ویژه اعضا